Съёмный или несъёмный протез: как выбрать

Какие бывают протезы

Съёмные вы сами снимаете для чистки:

• полный — когда на челюсти нет зубов; держится на десне и нёбе;
• частичный — когда часть зубов осталась; крепится к ним крючками-кламмерами;
• бюгельный — частичный протез на металлическом каркасе, он компактнее и лучше распределяет нагрузку. Подробнее — в статье «Бюгельный протез: чем отличается».

Несъёмные фиксирует врач, сами вы их не снимаете:

• мост — искусственные зубы с опорой на коронки соседних своих зубов;
• коронка на импланте — заменяет один зуб, соседние не трогают;
• несъёмная челюсть на 4–6 имплантах — при полном отсутствии зубов. Чем отличаются варианты, разобрано в статье «All-on-4 или All-on-6».

Съёмный протез: плюсы и ограничения

Главные плюсы съёмного протеза — цена, сроки и отсутствие хирургического этапа. Поэтому он подходит, когда зубов не хватает много, когда имплантация противопоказана по здоровью или когда нужно решение быстро и с ограниченным бюджетом.

Ограничения тоже есть. К протезу привыкают несколько недель: сначала непривычно говорить и жевать, могут появляться натёртости, их убирают на коррекции у врача. Полный протез на нижней челюсти держится хуже, чем на верхней, потому что опоры там меньше. Протез снимают после еды, чтобы промыть, и на ночь, если врач не рекомендовал иное. Чистят его отдельной щёткой без зубной пасты, она царапает пластмассу.

После потери зубов кость челюсти постепенно убывает, и съёмный протез, который опирается на десну, этот процесс не останавливает. Поэтому со временем протез начинает сидеть свободнее, его подгоняют или переделывают.

Несъёмный протез: мост или импланты

Мост делают быстрее имплантов и без операции, но для опоры обтачивают соседние зубы, даже если они здоровы. Если эти зубы и так нуждаются в коронках, мост решает две задачи сразу. Что при этом происходит с зубами, рассказано в статье «Обточка зуба под коронку».

Импланты заменяют зуб вместе с корнем и не затрагивают соседние зубы. Имплант передаёт жевательную нагрузку прямо в кость, это помогает сохранить её объём вокруг импланта. Но нужна операция, затем имплант несколько месяцев срастается с костью, и есть противопоказания. Как сравнивать мост и имплант, когда не хватает одного зуба, разобрано в статье «Имплант или мост».

Что подходит в разных ситуациях

1. Нет одного-двух зубов, соседние крепкие — имплант или мост. Съёмный протез здесь обычно только временное решение.
2. Нет нескольких зубов, часть своих осталась — мост, если есть надёжные опоры с двух сторон, бюгельный или частичный протез, импланты. Часто сочетают несколько вариантов.
3. Нет всех зубов на челюсти — полный съёмный протез или несъёмная челюсть на 4–6 имплантах.
4. Имплантация противопоказана — съёмный протез или мост, если есть опорные зубы.

Можно идти по шагам: сначала съёмный протез, а позже, когда появится возможность, перейти на импланты. Если зубов не осталось совсем, начните со статьи «Что делать, если нет зубов».

Как проходит консультация

Врач осматривает полость рта, оценивает оставшиеся зубы и десну, при необходимости делает прицельные снимки отдельных зубов. Если вы рассматриваете импланты, понадобится КТ: её делают в диагностическом центре, а хирург планирует лечение по готовым снимкам. Дальше вы обсуждаете варианты, сроки и бюджет.

Съёмный протез изготавливают за несколько визитов: оттиски, примерка, сдача и коррекции. Лечение на имплантах длится дольше, потому что имплантам нужно время, чтобы срастись с костью.

Сколько стоит в клинике «Артель»

• Полный съёмный протез — 24 000 ₽.
• Имплантация одного зуба под ключ — 48 500 ₽: корейский имплант BIOTEM, формирователь десны, абатмент, коронка и работа хирурга.
• Несъёмная челюсть All-on-4 — 230 000 ₽, All-on-6 — 250 000 ₽.

Стоимость моста зависит от числа зубов в нём и материала, её врач называет после осмотра. Лечение можно оплатить в рассрочку от клиники, без банка; условия обсуждают на консультации.