Бюгельный протез: чем отличается от обычного съёмного и кому подходит

Как устроен бюгельный протез

Название происходит от немецкого Bügel — дуга. Основа протеза — цельнолитой металлический каркас. На нём держатся пластмассовые «седла» цвета десны с искусственными зубами, которые закрывают промежутки в зубном ряду.

• Дуга соединяет левую и правую части протеза. На верхней челюсти это узкая полоска на нёбе, на нижней — дуга за передними зубами со стороны языка.
• Опорные накладки лежат на жевательной поверхности своих зубов и передают на них часть нагрузки.
• Элементы фиксации удерживают протез на месте: кламмеры (металлические захваты вокруг опорного зуба), замковые крепления — аттачмены или телескопические коронки.

Обычный съёмный протез при частичном отсутствии зубов — это пластмассовая пластинка, которая лежит на десне и широко закрывает нёбо, а держится на гнутых проволочных кламмерах.

Что даёт металлический каркас

Металл прочнее пластмассы, поэтому каркас можно сделать тонким без риска, что протез сломается. Во рту он занимает меньше места, меньше мешает языку и речи, а на верхней челюсти не перекрывает нёбо сплошной пластиной. Тем, у кого широкая пластинка вызывает рвотный рефлекс, это особенно важно.

Опорные накладки передают часть жевательной нагрузки на свои зубы. Протез меньше давит на десну, меньше проседает и не так раскачивается при жевании. Литой каркас точно повторяет форму зубов, поэтому протез сидит плотнее.

Кому подходит, а кому нет

Бюгельный протез делают при частичном отсутствии зубов, когда несъёмный мост поставить нельзя: например, не хватает жевательных зубов в конце ряда и мосту не на что опереться, или промежутков несколько. Его также выбирают, если имплантация противопоказана или пациент от неё отказался.

Бюгель не подойдёт или его придётся отложить, если:

• своих зубов не осталось или их слишком мало для опоры;
• опорные зубы шатаются, сильно разрушены или в дёснах вокруг них активное воспаление. Сначала их лечат, иначе протез будет расшатывать их ещё больше;
• есть аллергия на металлы сплава. Об этом важно сказать врачу заранее.

Если зубов нет совсем, читайте статью «Адентия: что делать, если нет зубов». Как выбирать между съёмными и несъёмными конструкциями, разобрано в статье «Съёмные или несъёмные протезы».

Кламмеры или замки

Кламмеры — литые захваты, которые охватывают опорный зуб. Это самый распространённый и более доступный вариант. Минус в том, что кламмер на клыке или переднем зубе бывает виден при улыбке.

Замковые крепления (аттачмены) и телескопические коронки почти не видны. Но для них на опорные зубы сначала ставят коронки с ответной частью замка, поэтому такой протез дороже и требует больше визитов. Какой способ подходит, врач решает по расположению опорных зубов и их состоянию.

Как изготавливают бюгельный протез

1. Осмотр, при необходимости прицельный снимок опорных зубов. Лечение кариеса и дёсен, если нужно.
2. Если выбраны замки или телескопы, на опорные зубы делают коронки.
3. Снимают слепки и определяют соотношение челюстей, техник проектирует каркас на модели.
4. Примеряют металлический каркас, затем каркас с зубами на воске.
5. Сдают готовый протез и при необходимости корректируют его на следующих визитах.

Это несколько визитов: точное число и сроки зависят от конструкции, их называют в плане лечения.

Привыкание и уход

Первые дни протез ощущается как посторонний предмет, может меняться дикция и усиливаться слюноотделение. Обычно к протезу привыкают за несколько недель. Если он натирает или давит, не подтачивайте его сами: врач скорректирует протез на приёме.

Протез снимают для чистки после еды, чистят щёткой над раковиной с водой, чтобы не повредить при падении. На ночь его, как правило, снимают, чтобы дать отдых дёснам, если врач не рекомендовал иное. Опорные зубы нужно чистить особенно тщательно: под кламмерами и накладками задерживается налёт.

Со временем десна и кость под седлами протеза меняются, и протез может начать прилегать хуже. Поэтому нужны регулярные осмотры: врач проверит опорные зубы и при необходимости перебазирует протез, то есть подгонит его пластмассовую часть под изменившуюся десну.

Сколько стоит

Цена бюгельного протеза зависит от количества отсутствующих зубов, способа фиксации и того, нужны ли коронки на опорные зубы. Точную стоимость врач назовёт после осмотра. Консультация в клинике «Артель» бесплатная, прицельный снимок, если он нужен, тоже. Лечение можно оплатить в рассрочку от клиники, без банка.