Сколько служит зубной имплант и что продлевает срок

Что известно о сроке службы

Цифра 93–96 из 100 — обобщение исследований, где пациентов наблюдали не меньше 10 лет. Нижняя граница учитывает тех, кто выбыл из наблюдения, и авторы считают её более реалистичной. У пациентов старше 65 лет имплантов сохранилось несколько меньше.

Это средние данные по разным клиникам и системам имплантов, а не обещание для конкретного человека. Срок службы вашего импланта зависит от кости, в которой он стоит, от здоровья и от ухода. Поэтому мы не обещаем, что имплант прослужит всю жизнь. Честнее сказать, что большинство имплантов служат больше 10 лет и что на часть факторов вы влияете сами.

Имплант, абатмент и коронка изнашиваются по-разному

Имплант на месте зуба состоит из трёх частей:

• имплантат — титановый винт в кости на месте корня;
• абатмент — переходник между имплантатом и коронкой;
• коронка — видимая часть зуба.

Коронка каждый день принимает жевательную нагрузку: керамика может сколоться, винт абатмента — ослабнуть. Это поломки конструкции, их чинят или заменяют коронку, а сам имплантат остаётся в кости. Поэтому «сколько служит имплант» и «сколько служит коронка на импланте» — разные вопросы.

Почему импланты теряют опору

Через годы после установки импланты чаще всего теряют из-за воспаления тканей вокруг них. Оно идёт в две стадии:

• мукозит — воспаление только десны: она краснеет, отекает, кровоточит при чистке. На этой стадии процесс обратим;
• периимплантит — воспаление переходит на кость, и она постепенно убывает вокруг импланта. Без лечения имплант может потерять опору.

Причина — налёт, который скапливается вокруг импланта. По метаанализу 2025 года, включившему 102 исследования, периимплантит встречается примерно у каждого пятого пациента с имплантами, а мукозит — почти у половины. Риск выше, если раньше был пародонтит, если человек курит, при сахарном диабете и злоупотреблении алкоголем. Повышает риск и отсутствие регулярной профессиональной гигиены.

Отдельный фактор — перегрузка. При бруксизме, когда человек стискивает или скрежещет зубами, чаще ломаются коронки и протезы.

Что продлевает срок службы

1. Здоровые дёсны до имплантации. Пародонтит лечат до операции: это снижает риск воспаления вокруг импланта.
2. Чистка дважды в день, а зону у десны вокруг импланта — ёршиком, нитью или ирригатором, как подскажет врач.
3. Осмотр и профессиональная чистка — обычно раз в 6 месяцев, если врач не назначил другой график. На осмотре проверяют десну, коронку и при необходимости делают снимок.
4. Отказ от курения или хотя бы его сокращение.
5. Контроль диабета вместе с лечащим врачом.
6. Защитная капа на ночь при бруксизме, если её назначит врач.

Когда не ждать планового осмотра

Запишитесь к врачу раньше, если заметили:

• кровоточивость, покраснение или отёк десны вокруг импланта;
• гной или неприятный привкус в этом месте;
• боль при накусывании;
• подвижность коронки или щелчок при жевании;
• скол коронки.

Мукозит обычно удаётся остановить профессиональной чисткой и исправлением домашнего ухода. При периимплантите поверхность импланта очищают, иногда хирургически. Если кость уже сильно потеряна, имплант удаляют, а после восстановления кости можно поставить новый. Чем раньше заметить воспаление, тем проще лечение.

Что важно ещё до установки

На срок службы влияет и то, как имплант поставлен: в достаточный ли объём кости и в правильном ли положении. Поэтому имплантацию планируют по КТ, а при нехватке кости сначала её наращивают, подробнее — в статье о костной пластике. В клинике «Артель» КТ делают в диагностическом центре, а хирург планирует лечение по готовым снимкам.

Имплантация одного зуба под ключ на корейских имплантах BIOTEM стоит 48 500 ₽: имплантат, формирователь десны, абатмент, коронка и работа хирурга. По желанию пациента можно поставить другую систему, например Straumann, тогда цену называют на консультации. Если вы ещё выбираете способ восстановления зуба, посмотрите сравнение «Имплант или мост».