Кровоточат дёсны: когда это пройдёт само, а когда идти к врачу | Артель
Гигиена

Кровоточат дёсны: когда это пройдёт само, а когда идти к врачу

Чаще всего кровь на щётке означает воспаление десны из-за налёта. На ранней стадии оно обратимо, но домашняя чистка справляется не всегда.

Порсева Наталья Николаевна, Гигиенист · 9 лет опыта
Автор и медицинский эксперт статьи Порсева Наталья Николаевна Гигиенист · 9 лет опыта
Разрез зуба с покрасневшим краем десны и налётом у шейки, рядом мягкая зубная щётка и зубная нить

Если дёсны кровоточат при чистке зубов, чаще всего это гингивит: воспаление края десны из-за налёта, который скапливается у зубов. На ранней стадии гингивит обратим. Мягкая щётка, ежедневная чистка промежутков нитью или ёршиками и снятие зубного камня у гигиениста обычно его убирают. Если кровь появилась после того, как вы начали пользоваться нитью или почистили слишком сильно, можно 1–2 недели аккуратно чистить и понаблюдать. Если кровоточивость держится дольше, десна красная и отёчная, появился запах изо рта или зубы шатаются, нужен стоматолог.

Почему кровоточат дёсны

Главная причина — мягкий налёт у края десны. Бактерии налёта раздражают десну, она краснеет, отекает и начинает кровить от щётки, нити или твёрдой еды. Со временем налёт затвердевает и превращается в зубной камень. Камень щёткой не снимается и продолжает держать воспаление, поэтому дома его не победить.

Другие частые причины:

  • Травма при чистке. Жёсткая щётка, сильный нажим, резкое движение нитью. Как чистить бережно и при этом тщательно, разобрано в статье как правильно чистить зубы.
  • Курение, сахарный диабет, беременность. Это факторы, при которых воспаление дёсен развивается чаще. Во время беременности десна нередко реагирует на налёт сильнее обычного; об этом — в статье о лечении зубов при беременности.
  • Лекарства. Препараты, влияющие на свёртываемость крови, могут усиливать кровоточивость. Некоторые другие лекарства повышают риск воспаления дёсен. Сами не отменяйте ничего из назначенного: скажите стоматологу, что принимаете, а вопрос о препарате обсудите с врачом, который его назначил.
  • Нависающие края пломб и коронок, неудобные протезы. Возле них налёт задерживается, и десна воспаляется в одном месте.

Изредка кровоточивость дёсен бывает признаком общего заболевания, например болезни крови. На это указывают признаки ниже, в разделе о срочном приёме.

Когда можно понаблюдать

Можно подождать и наладить уход, если кровь появилась после понятного повода и бывает понемногу:

  • вы недавно начали пользоваться нитью или ёршиками;
  • сменили щётку или почистили слишком сильно;
  • нет боли, отёка, запаха изо рта и шатающихся зубов.

В эти дни не обходите кровоточащее место стороной: чистите его мягкой щёткой, раз в день проходите промежутки нитью или ёршиком. Если причина в налёте, при аккуратной ежедневной чистке десна постепенно успокаивается. Если за 1–2 недели лучше не стало, запишитесь к стоматологу.

Когда нужен стоматолог

Запишитесь на приём в ближайшее время, если:

  • дёсны кровоточат дольше 1–2 недель, несмотря на аккуратную чистку;
  • кровь появляется сама или от мягкой еды;
  • десна красная, отёчная, болезненная;
  • есть стойкий запах изо рта или неприятный привкус;
  • десна отошла от зуба, шейки зубов оголились;
  • вы видите камень у десны, особенно с внутренней стороны нижних передних зубов.

Без лечения гингивит может перейти в пародонтит. При нём воспаление разрушает кость и связки, которые удерживают зуб, а утраченную кость обратно не вернуть. Чем раньше снять налёт и камень, тем проще остановить процесс.

Когда нужен срочный приём или врач-терапевт

Не откладывайте визит к стоматологу, если кровоточивость сочетается с сильной болью и отёком дёсен, шатающимися зубами, язвами или красными пятнами во рту, уплотнением на десне или губе. С острой болью в клинике «Артель» принимают в день обращения.

Обратитесь к терапевту, если кровоточат не только дёсны: появляются синяки без ушибов, носовые кровотечения, кровь долго не останавливается после небольших порезов, есть необъяснимая слабость или температура. Это повод проверить кровь, а не только дёсны.

Чего не делать дома

✅ Полезно

  • Чистить зубы дважды в день мягкой щёткой, не меньше 2 минут
  • Раз в день очищать промежутки нитью или ёршиками
  • Чистить кровоточащий участок так же аккуратно, как остальные
  • Записаться на профгигиену, если есть камень

❌ Не помогает

  • Тереть кровоточащее место сильнее и жёсткой щёткой
  • Перестать чистить там, где кровит
  • Пытаться соскоблить камень самостоятельно
  • Отменять назначенные лекарства, не посоветовавшись с врачом

Что делают на приёме

Врач осматривает дёсны и проверяет десневые карманы: это показывает, затронут ли только край десны или воспаление ушло глубже. При необходимости делают прицельный снимок, в клинике это бесплатно.

Если это гингивит, основное лечение — профессиональная гигиена: ультразвуком снимают камень, Air Flow убирает мягкий и пигментированный налёт, затем зубы полируют и покрывают фторсодержащим составом. После этого гигиенист подсказывает, как чистить проблемные места и какие ёршики подобрать. Если найден пародонтит, лечение займёт больше одного визита, план врач объяснит на приёме.

Профгигиена в клинике «Артель» стоит от 2 500 до 4 000 ₽. Сейчас действует акция: 3 500 ₽ вместо 4 000 ₽ за обе челюсти, в цену входят ультразвук, Air Flow, полировка и фторирование.

Дёсны кровоточат больше двух недель?

Врач осмотрит дёсны и скажет, хватит ли профгигиены или нужно лечение глубже. Консультация бесплатная.

Записаться на консультацию

Частые вопросы

Дёсны кровоточат после того, как я начал пользоваться нитью. Это нормально?

Небольшая кровоточивость в первые дни бывает, если в промежутках было воспаление. Продолжайте аккуратно чистить. Если за 1–2 недели кровь не уходит, покажитесь стоматологу.

Можно ли не чистить место, которое кровоточит?

Нет. Налёт там останется, и воспаление продолжится. Чистите этот участок мягкой щёткой, без нажима.

Пройдёт ли кровоточивость после профессиональной чистки?

Если причина в налёте и камне, после их снятия и при регулярной домашней чистке десна обычно успокаивается. Если воспаление ушло глубже, понадобится лечение пародонтита.

Может ли кровоточивость дёсен быть не от зубов?

Иногда да: её усиливают препараты, влияющие на свёртываемость крови, и некоторые общие заболевания. Если кровоточат не только дёсны или появляются синяки без причины, обратитесь к терапевту.